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协和医科大学2004年病理生理学博士入学试题
作者:佚名 来源:生物秀 点击: 时间:2007-8-31
    一、名词解释(每题3分,共18分)
    1.核黄疸
    2.肺性脑病
    3.死腔样通气
    4.无复流现象
    5.氮质血症
    6.SARS
    二、名词比较(每题6分,共12分)
    1.parallelhyperplasiaandserieshyperplasia
    2.病理过程和病理状态
    三、判断题(共5分)
    1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。
    2.低血钾时机体一定缺钾。
    3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍,故属MODS。
    4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。
    5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。
    6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。
    7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。
    8.休克患者的心输出量均有所减少。
    9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。
    10.新生儿黄疸都是生理性的。
    四、选择题(每题0.5分,共5分)
    1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中毒⑤脑水肿
    2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘⑤甲亢
    3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢
    4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏
    5.PH降低,AG=12,PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒
    6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞
    7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮
    8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差
    9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽
    10.在诊断呼吸衰竭时,最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg
    五、填空题(每空0.5分,共10分)
    1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为:心肌的兴奋性_____,传导性_____,自律性_____,收缩性_____

    2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有:_____、_____和_____。
    3.缺血-再灌注损伤发生的基础是_____。而_____和_____是其重要的发病环节。
    4.就酸碱平衡而言,所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的_____,其主要原因是这些患者_____
    。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生_____和_____,甚至发生_____。
    5.引起心室顺应性下降的主要原因是_____和(或)_____,心室顺应性下降可通过_____、_____、
    _____诱发或加重心衰。
    六、论述题(每题10分,共50分)
    1.细胞死亡有哪些形式?不同形式的细胞死亡有何差别?
    2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。
    3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。
    4.MODS发病形式的不同类型。
    5.某慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果:PH7.40,PaCO244mmHg,
    [HCO3-]26.4mmol/L,[Na+]142mmol/L,
    [Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。
    附:代偿预期计算公式(略)
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