目前，稳定参考品仍然未定。ACD或CPD抗凝血液可作为控制品，室间质评样品和短期校准品。因只能稳定数周，不符合国际参考标准的基本性能。另一方面，固定血细胞能稳定数年，但其密度、变形性、形态和流变性能会影响它们在计数系统中的行为，需形状因子纠正才能与新鲜血有可比性。“形状因子”主要影响红细胞，新鲜红细胞在通过计数系统时，呈纺锤形，而固定红细胞呈铜钱形。但是，计数系统中，新鲜白细胞和血小板保持球形，固定也不影响形态，其形状因子为1.0。稳定胶乳颗粒有同样的局限性，优点是可根据颗粒的特定大小生产单一的颗粒，且标准差极小。ICSH和欧盟参考BCR标准局建立了3批特别精度的胶乳颗粒，在显微镜下，用经校准标尺测得直径分别为2.23,4.8和9.445µm,呈球形，计算体积为5.8,58和441fL，此物质能直接溯源到一级长度计量标准。在颗粒计数仪中，形状因子由真实体积和测定体积的差异得出。结果见表2。
表2 参考仪器和常规仪器的形状因子计算
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计算体积（fL） |
参考仪器（fL） |
常规仪器（fL） |
形状因子（fL） |
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5.8 |
5.74 |
5.67 |
1.0 |
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58 |
76 |
76 |
1.3 |
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441 |
超出范围 |
超出范围 |
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理论上，胶乳制剂能用于校准一级参考仪器，然后用于新鲜血液或稳定血液的定值。以此调节所有计数仪，给出可比结果，所用校准品必须溯源到一级参考标准。国际上，测量结果的溯源链模式如下图左(图略)。在血液细胞计数方面，生产厂家的校准品溯源链模式如下图右(图略)。
（一）仪器的校准方法
现代血液分析仪的校准在操作手册中都有严格的方法，在校准前，必须确认仪器分析性能，包括精度、线性、交叉污染等指标。采用新鲜血或稳定血液校准时，应考虑不同的影响因素，分述如下。
1.新鲜血液作为校准品
以新鲜血液作为校准品，其值必须用参考方法或选择性方法来确定。尤其是血液的新鲜程度，将明显影响校准结果。其次，根据校准准确度要求，为了减少随机误差，达到校准，必须采用足够数量的标本。表3显示了标本数量和校准准确度之间关系。
表3 全血校准：达到预计准确度的最少数量和标本要求
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Parameter |
Desired accuracy(%) |
Number of specimens |
Characteristics |
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Red blood count |
1 |
5 |
RBC between 2000×109and 6000×109 |
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2 |
2 |
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3 |
1 |
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White blood count |
2 |
11 |
WBC between 3.0×109and 40×109 |
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4 |
3 |
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Packed cell volume |
2 |
10 |
Oxygenate fully |
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3 |
5 |
MCHC normal |
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4 |
3 |
MCV normal |
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Hemoglobin |
1 |
7 |
WBC less than 40×109 |
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2 |
2 |
|
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3 |
1 |
|
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Platelet count |
2 |
15 |
MPV greater than 5.5 fl |
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4 |
4 |
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6 |
2 |
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