有报道该药对慢性乙肝病毒感染也有良好的安全性和耐受性。1996年我国有2家企业获准生产伐昔洛韦及其片剂和胶囊。1999年有5家企业获准生产伐昔洛韦及其片剂。万乃洛韦(即伐昔洛韦):国内生产厂有丽珠集团的丽珠威、成都明欣药业的明立欣胶囊。该品是我国抢仿的二类新药,为抗疱疹病毒药物,生物利用度高,半衰期长,病人每天只需服2片,市场销售上升很快。
8 喷昔洛韦(penciclovir,PCV)
是英国SKB公司开发的开环核苷类抗疱疹病毒药,是前体药物FCV的代谢产物,1996年6月在英国首获上市。PCV有抗单纯疱疹病毒HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ、VZV(带状疱疹)和EB病毒的作用,对ACV耐药病毒也有效,对CMV作用差。其作用机制与ACV相似,对带状疱疹病毒活性高。PCV在细胞内存留时间长,处理细胞18小时,去除后可持续抑制病毒复制。PCV三磷酸在细胞内半衰期可达9-20小时,注射剂疗效好,口服吸收较差。
9 齐多夫定(zidovudine,AZT)
是1987年由英国威康公司上市的第1个抗HIV逆转录酶抑制剂。中国商品名为立妥威,该品种单独用药易产生耐药性,毒副作用较大,是抗HIV新药研究的基准药物及联合治疗的主要药物之一,1997年销售额为5.8亿美元。
10 拉米夫定(lamivudine,3TC)
是1995年上市的氧硫杂环戊烷核苷类似物,其抗HIV活性高于AZT,毒副作用也较小,1996年的销售额为3.19亿美元,1997年为4.75亿美元。3TC和AZT的复方制剂Combavir于1997年9月获FDA批准上市,预计至2000年销售额可达6.0亿美元。国内产品主要是葛兰素·威康公司的进口100mg片剂“贺普丁”。
11 去羟肌苷(didianosine,地丹诺辛,DDI)、扎西他滨(zalcitabine,DDC)和司他夫定(stavudine,d4T)
为1991-1994年相继上市的3个抗HIV逆转录酶抑制剂。去羟肌苷和司他夫定于1995-1996年在欧盟获准上市,作为一线治疗药物,也可用于儿童AIDS患者的治疗,与蛋白酶抑制剂联用有很好的抗病毒疗效,1997年的销售额为1.6亿美元。
12 阿巴卡韦(abacavir)
是碳环核苷类HIV逆转录酶抑制剂,临床疗效高于AZT,毒副作用较低,预计2000年将有3.5亿美元的销售额,2005年将达到7.5亿美元,有取代AZT的趋势,其市场前景普遍看好。
另在中药方面也有不少有抗病毒作用的中药及中成药产品,据不完全统计,目前从中药中筛选出具有抗病毒作用的品种达250个,对乙脑、流感、轮状病毒、流行性出血热疾病、脊髓灰质炎病毒有抑制作用的中药复方制剂有30个,如抗乙型肝炎病毒的中药有:天青地白草、山豆根、小茴香、红孩儿、莪术、板蓝根、菌陈、大青叶等,主要制剂有板蓝根颗粒、抗病毒口服液。抗病毒口服液是我国第1个用药理作用而命名的中成药制剂,药理试验证明对组织培养病毒有明显的抑制作用,对流感甲型病毒W2株,新城鸡瘟病毒2系弱毒株,流行性乙脑病毒A2株有一定的作用。复方大青叶合剂、茵栀黄口服液、莪术油注射液、莪术油葡萄糖注射液等临床主要用于流感和无名高热的治疗。
具有抗艾滋病病毒活性的中药有黄连、金银花、苦参等;制剂有丹宁注射液、牛黄醒脑注射液、双黄连注射液等。大蒜和甘草提取物均具有较广的抗病毒谱。
