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《普通精神病学文献》:利用基因特性选择戒烟疗法
作者:Jed E. Rose… 来源:《普通精神病学文献》 时间:2008-6-26
    对于香烟瘾君子来说,想要戒掉吸烟这个恶习也许很快就会变得非常容易了。美国药物滥用研究所、杜克大学医学中心、宾夕法尼亚大学及布朗大学的研究人员首次确认,基因明显影响着个人对特定戒烟疗法的反应。
     
    为确定能决定治疗效果的基因,研究人员对整个人类基因组进行了扫描,发现有几种遗传变异似乎能够表明尼古丁替代疗法或安非他酮具有戒断烟瘾的可能性。该研究成果发表在近期出版的《普通精神病学文献》(Archives of General Psychiatry)上。
     
    杜克大学尼古丁和戒烟研究中心主任杰德·罗斯博士表示,该研究在为个别吸烟者量身订做制定最有益的疗法上迈出了一大步。在未来几年,一次简单的血液测试就可给医生提供足够信息来推荐更为有效的治疗手段。
     
    在此前的研究中,研究人员首次对52万多个遗传标记的全基因组进行了扫描,这些标记是从参加戒烟试验的吸烟者的血液样本中采集到的。将成功戒烟的吸烟者的基因与那些无法戒烟者进行比较后,研究人员发现基因变异中呈现阳性结果的群组更频繁地出现在已成功戒烟的吸烟者中。而此次研究证实了此前所确认的大部分遗传标记仍能准确地预测戒断烟瘾的可能性。
     
    美国药物滥用研究所分子神经生物学研究分部主管乔治·乌赫尔称,该项发现表明戒烟研究工作取得了重大进展,这有助于了解为什么有些人能够比别人更容易戒烟,也给个人提供有针对性的疗法提供了潜在的线索。
     
    尼古丁替代疗法或安非他酮在帮助人们戒断烟瘾上都已被证明是有效的,但它们是通过不同的药理机制来实现的。
     
    在此次研究中,研究人员分析了550名参加戒烟研究的吸烟者的DNA,并随机给他们分配安慰剂、尼古丁替代品和安非他酮。数周以后,研究人员对戒烟成效进行评估,发现41种遗传变异为成功利用尼古丁替代品戒烟的吸烟者所独有,26种则为安非他酮专属基因。研究人员表示,每个人都有这些基因的某些版本,但不同的人则有不同的变种。
     
    研究人员强调,仅有这些遗传变异的存在还不足以完全预测特定疗法的成功与否,对这些基因在戒烟过程中所起作用的了解还不够深入。有可能每个基因都有其影响力,也可能每个基因之间能相互影响,目前研究人员只能得出总的影响。
     
    下一步,研究人员准备设法证实这些初步发现,并计划将研究拓展到瓦伦尼克林(Varenicline)与其他戒烟疗法,通过检视行为疗法的基因预测效果,判定出最佳的治疗方法。(来源:科技日报 冯卫东)
     
    (《普通精神病学文献》(Archives of General Psychiatry),65(6):683-693,George R. Uhl,Jed E. Rose)
     
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